小儿发热伴贫血见于哪些疾病

众所周知,贫血是小儿常见的一种症状,但是有些家长往往没有在意,当贫血加重时再来医院检查,化验血常规,已是中重度贫血,此时才会引起家长重视,那么如何诊断小儿贫血呢?一起来看看吧。小儿贫血诊断标准:出生后十天内新生儿血红蛋白
<145g/l ;十天到三个月婴儿 <100g/l;三个月到不足六岁HB
<110g/l;六到十四岁HB
<120g/l;为贫血。以海平面记,海拔每增高1000米,HB升高约4%。贫血的病因诊断:贫血不是病,而是一种症候群,必须查明原因,做出病因诊断。才能正确治疗和判断予后。1、贫血发生的程度与速度:贫血在数小时或数天内出现,并迅速加重者,多因急性溶血和失血有关。贫血程度重者因考虑溶血,钩虫病,失血和再障所致。营养性缺铁性贫血常为轻度。2、贫血伴发热。肝脾淋巴结肿大
,出血倾向 ,和恶液质者有白血病的可能 ;有贫血 ,发热 ,出血
,而肝脾淋巴结不肿大 ,同时白细胞和血小板减少可能是再生障碍性贫血
;贫血伴有一组或几组淋巴结肿大者
,提示恶性淋巴瘤。3、贫血伴智力障碍。且四肢震颤,是有巨幼红细胞贫血的可能,贫血肝脾肿大,反复呼吸道感染者特发性肺含铁血黄素沉着症有可能;贫血黄疸脾大血红蛋白尿者多为急性溶血性贫血。4、是否有引起贫血的慢性疾病:慢性感染
(结核、寄生虫、细菌
)恶性肿瘤,肾和肝过内分泌疾病,自身免疫性疾病,消化道畸形,息肉,风湿病都可引起贫血。

摘要:
小儿持续发热,同时见面色苍白,口唇及结膜均苍白,家长一定要及时带孩子到医院去检查,以尽早明确诊断。小儿发热伴贫血最常见的疾病是再生障碍性贫血。这是由于骨髓造血功能衰竭而导致的贫血,属于儿科较重的一种血液病。再生障碍性贫血的发病年龄以6~12岁学龄儿童居多,急性患儿病死率较高。再生障碍性贫血除有发热和贫血症状外,还可见皮肤粘膜出血点或紫斑,鼻腔、齿龈均容易出血,严重者可有颅内出血。化验检查血中红细胞、血红蛋白、血小板和白细胞均降低。小儿溶血性贫血也常有发热症状。溶血性贫血是由于红细胞寿命缩短,破坏增多而造成的贫血,可由先天遗传而导致,也可由后天因素引起。溶血性贫血除有发热和贫血症状外,还可见到不同程度的黄疸,并多有肝、脾肿大。一般可以通过化验检查来确诊。小儿营养缺乏性贫血在临床上也以贫血和发热为主要表现。这种疾病是由于营养缺乏及长期慢性感染所导致,多发生于6个月至2岁的婴幼儿。小儿急性白血病在起病时多有不同程度的发热。同时由于骨髓被异常增生的白血病细胞所占据,红细胞系统受到抑制,所以也会出现贫血。小儿白血病除发热和贫血症状外,多伴有肝、脾及淋巴结肿大,并可见有皮肤粘膜出血或鼻衄、齿龈出血。化验检查末稍血中可发现幼稚细胞。从以上列举的疾病可以看出,小儿发热伴贫血多见于比较严重的血液病,治疗难度比较大。家长如果发现您的孩子发热伴有贫血,一定要高度重视,尽早就诊,力求得到早期诊断和早期治疗。

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